Faste bidrag
  1. En særlig tak fordi du vælger at give faste bidrag. Du melder dit bidrag til os nedenunder og vælger om du bliver sendt videre til Betalingsservice (PBS) for godkendelse med NemID eller om Dansk Dyreværn Århus skal tilmelde dig.
  2. Fornavn(*)
    Udfyld feltet Fornavn.
  3. Efternavn(*)
    Udfyld feltet Efternavn.
  4. E-mail(*)
    Denne er ikke en valid e-mail adresse.
  5. Adresse(*)
    Husk adressen!
  6. Postnr.(*)
    Udfyld feltet Postnr.
  7. By(*)
    Udfyld feltet By.
  8. Tlfnr.
  9. Vælg tilmeldingsform
  10. CPR Nr.
    For at tilmelde dig Betalingsservice skal vi bruge dit cprnr.
  11. Reg. nr.
    For at tilmelde dig til Betalingsservicen skal vi bruge din banks reg. nr.
  12. Kontonr.
    For at tilmelde dig til Betalingsservicen skal vi bruge dit banks kontonr.
  13. Medlemsnr.
    Udfyld hvis du kan huske det!
  14. Hyppighed(*)
    Invalid Input
  15. Hvornår vil du starte din aftale?(*)
    Udfyld startdatoen.
  16. Beløbet (i Kr.)(*)
    Invalid Input
  17. Andet beløb
    Husk at udfylde beløbet.
    Kun hele tal indtastes.
  18. Bemærkning
  19. CPR Nr.
    Skattefradrag for dine bidrag til dyrene, kræver at du oplyser dit cpr.nr.
  20. Udfyld venligst nedenstående felt med kun de sorte bogstaver af sikkerhedshensyn.(*)
    Udfyld venligst nedenstående felt med kun de sorte bogstaver af sikkerhedshensyn.
      skiftUdfyld denne beskyttelse mod spam.